| お名前※ |
|
ふりがな（全角で）※ |
|
| E-Mail※ |
|
| 電話番号（携帯可）※ |
|
| 引越予定日※ |
年
月
日 |
時間指定※
|
フリー便（お引越の3日前に弊社よりお時間をご指定いたします）
午前開始便
12時〜15時開始便
15時〜18時開始便 |
|
| 現住所都道府県※ |
|
| 現住所詳細（市区町村）※ |
|
| 現住所の住居区分 |
一戸建て、
マンション、
アパート、 |
| |
階数
階、 エレベータ
有
無 |
| 現住所の間取り |
1Ｒ、
1Ｋ、
1ＤＫ、
2Ｋ 、
2ＤＫ 、
2ＬＤＫ以上 |
| 現住所の道路事情 |
軽トラックまでは入る
2トン車までは入る
よくわからない |
|
| 引越先都道府県※ |
|
引越先住所詳細※ |
|
| 引越先住居区分 |
一戸建て、
マンション、
アパート、 |
| |
階数
階、 エレベータ
有、
無 |
| 引越先間取り |
1Ｒ、
1Ｋ、
1ＤＫ、
2Ｋ 、
2ＤＫ 、
2ＬＤＫ以上 |
| 引越先道路事情 |
軽トラックまでは入る
2トン車までは入る
よくわからない |